Женская
консультация
   Главная Карта


Новости Вопрос-Ответ Женская
консультация
Беременность Аптека

Статьи

Что брать с собой в роддом


Итак, несколько слов о том, что нужно брать с собой в роддом.

Конечно, в каждом роддоме есть свои требования, но основные правила едины для всех. Позже родственники смогут принести Вам то, чего не хватает, если будет нужно.

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища)




Бактериальный вагиноз
(синонимы: вагинальный дисбактериоз, вагинальный дисбиоз) относится к невоспалительному синдрому неинфекционной этиологии, который проявляется снижением численности в женском влагалище лактобактерий и заменой их другими микроорганизмами: гарднереллами, анаэробами, кокками, причем численность данных полимикробных ассоциаций постоянно возрастает.

Базальная температура, методы и правила ее измерения


Базальной температурой (БТ) называется температура, свидетельствующая о гормональном состоянии организма женщины, измеряемая в прямой кишке, во влагалище или во рту. 
>Все статьи


Вульвит. Симптомы, жалобы, лечение.

Декабрь 20, 2009
Вульвит.  
    Вульвитом называют воспаление вульвы – слизистой оболочки наружных женских половых органов, к которым относятся лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, иногда – слизистая оболочка самого влагалища. В особо тяжелых случаях воспалительный процесс может поражать всю промежность и даже переходит на кожу внутренней поверхности бедер.

    Причинами вульвита могут являться различные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, грибы Candida,  трихомонады, кишечные палочки, гонококки, вирусы, хламидии и даже палочки Коха (возбудитель туберкулеза). Стрептококковый и стафилококковый вульвиты, а также вульвит, вызванный кишечной палочкой, чаще всего наблюдается у маленьких девочек и женщин пожилого возраста (это связано с анатомо-физиологическими причинами этих возрастов). 

   Девочки, заболевшие вульвитом, как правило, имеют возраст до 10 лет. Возникновение вульвита в таком возрасте связано со снижением защитных свойств влагалища (слизистая очень тонкая, легкоповредимая, среда влагалища щелочная), слабая сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Среди предрасполагающих факторов вульвита у детей также являются снижение иммунитета вследствие частых респираторных заболеваний и ангин, различные детские инфекции, дисбактериоз, заболевания мочевыводящих путей, часто проводимая детям и порой немотивированная антибиотикотерапия. У девочек вульвит, как правило, сочетается с воспалением слизистой оболочки влагалища (вульвовагинит).  

   Также возникновение вульвита провоцируют кожные заболевания, раздражение вульвы в результате ношения тесной одежды, инфицирование расчесов в области половых органов, анемии, гипо- и авитаминозы, сахарный диабет, гельминтозы, аллергии (в частности на составляющие компоненты влажных гигиенических салфеток, прокладок, средств интимной гигиены), экссудативный диатез, опрелости (особенно на внутренней поверхности бедер при излишнем весе), нарушение правил личной гигиены, химические, механические и термические травмы в области наружных половых органов (расчесы, трещины, ссадины, травмы). У девочек причинами расчесов часто являются острицы. Вульвиты могут провоцироваться различными изменения в организме: дисбаланс витаминов, нарушение обмена веществ, нарушение функции яичников.

   По этиологии различают вульвиты первичные и вторичные, а по клиническому течению - острые и хронические.
Вульвиты чаще всего имеют вторичную природу возникновения. Это, как правило, касается женщин репродуктивного возраста: у них вульвиты возникают при кольпите, эндометрите, аднексите, эндоцервиците, которые сопровождаются выделениями из влагалища. Выделения  раздражают наружные половые органы – в итоге возникает вульвит.

   Первичные вульвиты встречаются значительно реже, они могут иметь место при наличии сахарного диабета, при пренебрежении правилами гигиены (например, опрелости кожи), при механических и термических повреждениях (травмах), в результате воздействия на кожу в области наружных половых органов агрессивных химических веществ (ожоги).

   Вульвиты, имеющие неинфекционную природу (например, при попадании инородного тела во влагалище), всегда осложняются инфекционными, – происходит инфицирование влагалища микроорганизмами.

Симптомы:

Основными жалобами при вульвите являются жжение и зуд в области наружных половых органов, отечность вульвы, гиперемия (покраснение ее слизистой оболочки – слизистая малых половых губ имеет «зернистый» вид), клитор увеличен, отечен, возможны серозно-гнойные налеты и выделения, иногда – изъязвления, увеличение паховых лимфоузлов. Часто вульвит сопровождается болезненностью при мочеиспускании и в результате трения при ходьбе, подмывании. Иногда при вульвите наблюдается общая слабость, недомогания и головные боли разной интенсивности, повышение температуры до субфебрильной. 

   При переходе заболевания в хроническую стадию наблюдается периодически появляющиеся жжение и зуд, дискомфорт во время полового акта, при беге и ходьбе, в период ремиссии вульвита жалоб больные, как правило, не предъявляют.

   Для предупреждения вульвита необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены и гигиены половых отношений, избегать использования средств, вызывающих аллергические реакции слизистой оболочки вульвы, лечение сопутствующих хронических заболеваний, повышение иммунитета, правильное витаминизированное питание, умеренные физические нагрузки. 

   Девочкам мамы с раннего детства должны прививать правила ухода за наружными половыми органами: своевременные подмывания, ношение удобного и чистого нижнего белья.

  Последствиями вульвита у маленьких девочек (возрастом до года) после перенесенного заболевания является сращение малых половых губ, именуемые синехиями, это в дальнейшем влечет за собой нарушения сексуальной и детородной функций. Кроме того вульвиты могут способствовать образованию кондилом, полипов и рубцовых изменений во влагалище.

Диагностика вульвита проводится для уточнения возбудителя заболевания и назначения правильного лечения:

• осмотр больной и комплексное объективное обследование;
• бактериоскопическое исследование отделяемого наружных половых органов для выявления возбудителя заболевания (исследование под микроскопом предварительно обработанного и окрашенного мазка);
• бактериологическое (культуральное) исследование отделяемого наружных половых органов, предварительно посеянного на питательную среду.
• выявление сопутствующих заболеваний (цистит, диабет).

   Осмотр девочки, у которой имеются симптомы вульвита, производится детским гинекологом, если есть необходимость (при наличии инородных тел влагалища) производится вагиноскопия (осмотр влагалища с использованием вагиноскопа). Затем из влагалища берутся мазки на бактериологический и бактериоскопический анализы, а также на определение чувствительности к антибиотикам.

      Терапия вульвита проводится по двум направлениям:

1) непосредственное воздействие на воспалительный процесс;
2) лечение заболеваний, способствующих возникновению вульвита: сахарного диабета, эндоцервицита, сальпиногоофорита, эндометрита, кольпита.
     С целью прямого воздействия на воспаление применяют сидячие ванночки с настоями ромашки, шалфея, тысячелистника. Можно использовать растворы калия перманганата 1:8000, фурацилина 1:5000. Ванночки делают два раза в день. Затем на область вульвы наносят мазь "Бетадин" или "Хлоргексидин", левомеколь, бальзам "Спасатель". После уменьшения воспаления используют актовегин или солкосерил (мази) для заживления слизистой.

Также по теме:

Бартолинит
Эндоцервицит

Задай свой вопрос гинекологу







Новости  |  Вопрос-Ответ  |  Женская консультация  |  Беременность  |  Аптека
© Женская Консультация.ру. Все права защищены.
+